嘴巴卡卡、張開疼痛？職能治療師教 6 招面對顳顎關節症候群

現代人時常熬夜又加上精神緊繃，愈來愈多人有關於顳顎關節的問題， 20 至 45 歲族群屬於顳顎關節症候群的好發族群，常見女性多於男性，首先要請大家先來檢視一下是否有出現下列這些情形：

1. 張開嘴巴及閉上嘴巴會時常發出喀喀的聲響。
2. 咀嚼食物的時候，臉頰感覺疼痛難耐。
3. 當在打哈欠時，耳朵附近有疼痛感產生。
4. 嘴巴都張不太開了，也就是張嘴困難，連吃個東西都覺得簡直是場夢魘。
5. 頸部肌肉痠痛。
6. 張開嘴巴有時會出現偏斜的情形。

如果有出現上述這些狀況，小心顳顎關節症候群可能已經找上你了！

簡單步驟測試顳顎關節症

你知道舉凡我們說話、唱歌、吃吃喝喝十都會用到顳顎關節嗎？那顳顎關節又在哪裡呢？

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顳顎關節位在耳朵前下方，下顎骨兩側後上端，與顱骨連接。圖片提供：周晉逸職能治療師。

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上方連接顱骶骨，下方連接下顎骨。圖片提供：周晉逸職能治療師。

請將雙手食指伸出來後，放置在耳朵前方一點點的位置，做嘴巴的張開與閉合，如果有出現喀拉聲響，或是雙側有感覺不一致，裡面的軟骨及骨頭很有可能已經有出現問題。

哪些人屬於顳顎關節症候群之好發族群呢？

•  20 至 45 歲的女生
• 肩頸過度的僵硬與頸椎退化也可能造成顳顎關節的疼痛
• 顏面曾受到撞擊，並導致嚴重外傷者
• 壓力過大，時常會咬緊牙關或有夜間磨牙者
• 常常喜歡咀嚼堅硬食物者、咀嚼太久
• 咬合不正

職能治療師6招減輕顳顎關節障礙疼痛

1. 盡早改掉長時間用某一邊咬東西的習慣，同時飲食習慣不良者，諸如：喜歡嚼食堅硬的食物、咀嚼太久等等都要特別留意。
2. 特別容易緊張的患者，有時僅僅需要做睡眠調整及壓力減緩之後，關節疼痛也就隨之消失，可搭配腹式呼吸，用鼻子緩慢吸吐氣，吸氣的時候用腹部力量挺出肚子、吐氣時再將肚子後縮回去，吐氣記得愈慢愈好。
3. 顳顎關節症候群患者應減少吃口香糖、檳榔、堅果、甘蔗與魷魚絲，避免造成疼痛加劇。
4. 在急性疼痛期先冰敷，每次冰敷15至20分鐘，在慢性期就改採用熱敷的方式，而在熱敷的同時，請按摩耳朵上下與前方的肌肉，幫助肌肉放鬆。
5. 有顳顎關節疼痛的人，平時嘴巴不要張開得過大，怎麼樣叫過大是否覺得很抽象呢？範圍可以以不超過兩至兩個半手指頭的寬度為原則，或是不要超過舌頭頂到上顎的程度為原則。
6. 適度進行自主運動（詳細步驟如下方圖片）。

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先將食指壓著感覺到疼痛的地方，再將另一隻手的食指放在下嘴唇下方正中間的位置。圖片提供：周晉逸職能治療師。

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利用下唇下方的食指來做導引慢慢張開嘴巴之後再做收合，每天做七次，每次重複十下。圖片提供：周晉逸職能治療師。

圖、文／周晉逸 職能治療師

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