减肥不可能一夜之間自我約束恢復健康
俗話說：“三四月份不减肥，五六月份很難過。”。特別是在疫病流行期間，很多人長期在家生活，缺乏運動，吃得多，工作和休息不規律等，大人和小孩不知不覺地胖了一圈。中國青年報社會調查中心對3005名受訪者進行的調查顯示，73.7%的受訪者表示最近體重有所增加，其中74.2%為女性，略高於男性（73.0%）。今年春天，减肥自然成了很多人的新目標。
運動減肥、飲食減肥、針灸減肥、藥物减肥、手術减肥，如今有各種减肥方法。哪種方法最有效？誰胖？近日，中國婦女網中國婦女報記者就相關問題採訪了北京中日友好醫院超重肥胖减肥聯合門診部主任、减肥外科專家孟凡强博士。
超重“警戒線”：bmi24~27.5或女性腰圍大於80cm
肥胖主要分為單純性肥胖和繼發性肥胖。孟凡强告訴記者，單純性肥胖並不是任何原因造成的，而是吃得太多，即攝入的熱量比釋放的熱量多，會留下很多熱量，這些熱量會變成脂肪，在體內積累。繼發性肥胖可由*引起，如水和鈉瀦留引起的組織水腫、體重增加或皮質醇引起的體脂沉積。
那麼，什麼樣的人是胖的呢？孟凡强解釋，BMI>24為异常，BMI>27.5為肥胖。肥胖分為三個水准：BMI 27.5-30為一次肥胖，BMI 30-35為二次肥胖，BMI 35>35為三次肥胖。該指數適用於亞洲人群的肥胖標準。此外，世衛組織（國際衛生組織）發佈的國際肥胖指數略高於亞洲人口因為歐洲和美洲的人口將比整個亞洲的人口更胖，而歐洲和美洲的肥胖值比美國高出約2.5倍。”孟凡强說。
“有人說全身發胖是一種疾病。胃部肥胖是致命的。腰圍和腰臀比也是非常重要的健康名額。腰圍可以衡量一個人是否腹部肥胖。”孟凡强說，標準腰圍指數值男性不超過85釐米，女性不超過80釐米。如果男性超過85釐米，就被認為是不健康的；如果超過90釐米，就是腹部肥胖。孟凡强給出了一個“警戒線”標準：男性腰圍85釐米以上，女性腰圍80釐米以上，或BMI為24-27.5。如果你有這些情况，你需要去醫院看專業的减肥診所。
肥胖本身受到多種因素的影響。肥胖與遺傳基因有一定關係，但不是一對一的。父母的胖孩子未必胖。肥胖與生活方式的影響也有一定的關係，“像亞洲人一樣，肥胖並不容易，但我們的孩子在歐美長期居住也容易肥胖，這是受西方生活方式的影響。”孟凡强說，如果一個家庭的父母和孩子都很胖，孩子的肥胖可能與遺傳有關，但主要與生活方式有關。
肥胖似乎不是一種嚴重的疾病，但它是許多慢性病的根源
孟凡强說，肥胖似乎不是一種嚴重的疾病，但許多疾病的根源是肥胖。其實减肥也是一種治療方法，但很多人還沒有意識到。比如痛風患者會去風濕病科，有些脂肪肝和反流性胃炎患者會去消化科，有些人會去呼吸科或耳鼻喉科哮喘和打鼾。他們不會去减肥門診，但事實上，這些疾病可能是由肥胖引起的。現時已知與肥胖有關的腫瘤有20多種。超重的人比一般人患癌症的風險要高得多。
據記者瞭解，中日友好醫院多學科聯合减肥聯盟由內分泌科、普外科、營養科、康復醫學科、呼吸科、消化科等近20個專業和30多名醫生組成，中醫科、心內科、腎內科、骨科、婦產科、心理科、麻醉科、護理科等，根據每個病人的身體狀況，“治病”。作為聯盟召集人，孟凡强說：“一個病人可能有多種疾病。有些疾病不適合我的職業。如果需要另一比特專業醫生，我該怎麼辦？此時，患者無需排隊掛號。我會在診斷結果上蓋章。患者憑此章找到推薦醫生並得到加號，以便及時得到醫生的診斷和治療。比如，肥胖患者去看高血壓時，醫生會建議他治療肥胖，解决肥胖問題。病人瘦了，血壓也會下降，所以不必再看高血壓了。”這種多學科綜合治療結合减肥的模式，不僅在患者就醫過程中簡單易行，而且效果較好。
三餐不應該中斷。每頓飯都應該减少。當你張嘴躺下時，你可以减肥
有些人通過“挨餓”减肥，甚至通過節省晚餐。那麼，不吃晚飯你能减肥嗎？孟凡强說，不吃晚飯可以减肥，但不科學、不持久，會帶來很多新問題。
“吃不胖，喝不胖，算不胖。”。不吃晚飯减肥的前提是不吃太多的早餐和午餐，中間也不多吃一餐，因為熱卡是肥胖的直接原因。你一天所需的卡路里是有限的。即使你不吃晚飯，你也不能得到很多總熱量的那一天。
正確的飲食是“三餐不能壞，但每餐都應該减少總熱量。”我們需要平衡營養，即蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質、維他命等營養成分，但總量要控制”，比如孟凡强說，一盒飯上桌時不能全吃。你只需要吃一半。每頓飯都要保持一定量的食物，一個月後你可以看到體重減輕了多少。一個月內减掉3-5公斤體重比較合適。如果你輸的比這少，你就不容易看到效果。如果你失去更多，你就堅持不住了。如果你輸得更多，你很容易反彈。有些人為了控制體重而吃煮熟的蔬菜。孟說，雖然這種方法可以控制自己的體重，但並不推薦。因為有些油膩的食物對身體有好處，長時間不吃就不好。
孟凡强提醒，胖人不適合喝含糖飲料，果汁、牛奶、豆漿都要適當，這些飲料會不知不覺地把熱卡帶入體內，最好喝開水或礦泉水。”多喝水不會新增卡路里，而且有助於清除身體代謝廢物。”
孟凡强強調，無論吃什麼，只要把熱卡的食物粘上，不僅可以不增重，還可以减肥。如果你能同時適當地張開雙腿，你的體重就會減輕。”如果你閉上嘴，你躺下的時候可以减肥。相反，即使你努力鍛煉，如果你不閉嘴，你的體重還是會新增。因為劇烈運動後，你會消耗大量的能量ATP，使你的身體處於低血糖狀態，並有强烈的食欲。孟凡强說：“如果你運動後吃火鍋，那就是白運動。”。
我能和朋友多吃點飯嗎？還是在假期？孟凡强偶爾覺得可以，但一個月不超過四次。他說如果你吃得太多，你可以稍後再控制量。從整個月和全年的角度來看，人們如果少吃多消費，就會减肥。如果長期堅持下去，人們就會逐漸减肥。如果不能“管住嘴，張開腿”，只能靠减肥和新陳代謝手術來治療肥胖症。
孟凡强特別強調，體重管理是一輩子的事，不想一蹴而就。脂肪不是一天就能長出來的。我不想一天內變瘦。正確的减肥方法是通過生活方式的干預，養成健康自律的生活習慣和飲食習慣，長期堅持，不僅能獲得漂亮的體形，還能擁有健康的體質。