僵直性脊椎炎

疾病基本資料

• 英文名稱：Ankylosing spondylitis,AS
• 就診科別：風濕過敏免疫科
• 身體部位：脊椎,薦腸骨關節,脊椎周邊肌腱韌帶
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僵直性脊椎炎是一種免疫異常造成的慢性發炎性關節炎，主要侵犯脊椎、骨盆的薦腸關節、下肢關節及脊椎關節附近肌腱、韌帶等軟組織。症狀特徵為下背部及腰臀部酸痛僵硬。與一般的腰酸背痛差異在於:只要固定姿勢一久就會疼痛，但活動一下就會好轉；並且症狀持續3個月以上，尤其半夜、晨間特別僵硬，即是發炎性背痛。病情持續惡化將會導致脊椎關節僵直黏著，並容易造成骨折，部分病患會演變成嚴重的脊椎前彎（駝背)，甚至殘障失能。

除了脊椎關節的病變外，也可能侵犯身體的其他器官或組織，如眼睛等，因此應將僵直性脊椎炎視為一種全身性的慢性發炎疾病。

疾病原因

僵直性脊椎炎的致病機轉目前尚不清楚，可能是多重因子交互影響所造成，其中包含先天的遺傳基因及後天的環境因素：

• 遺傳因素：臨床上有百分之九十五的僵直性脊椎炎病患，帶有人類白血球抗原B27型。
• 環境因素：受到細菌感染和受傷，皆有可能誘發異常的免疫發炎反應。

症狀

下背痛．臀部酸痛．胸痛．晨僵．疲勞．體重減輕．手指腳趾腫脹疼痛．運動範圍受限．肌腱或韌帶與骨骼交接處發炎．上下肢關節炎．眼睛紅痛．視力模糊．畏光．駝背

好發族群

1. 男性較女性易罹患此病，男女比例約為3：1。
2. 20～40歲的青壯年族群。
3. 有僵直性脊椎炎家族史者，罹病機率會增加。

預防與治療

1. 有家族病史者如有背痛或虹彩炎症狀，最好能至醫療院所進行身體檢查，以早期診斷、早期治療。
2. 若有長時間的背部僵硬、早晨起床後身體明顯僵直，運動活動後症狀反而減輕的現象時，應有所警覺。
3. 避免抽煙，因吸入的化學物質亦可能誘發此疾病。

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