出血性腦中風

疾病基本資料

• 英文名稱：Hemorrhage Stroke
• 就診科別：神經科,心臟血管科,復健科
• 身體部位：腦,血管
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腦中風可分為出血性中風和缺血腦中風兩類。出血性腦中風是指血管硬化引起腦部血管破裂，導致顱內出血。依出血原因又可分為兩大類：腦內出血和蜘蛛膜下腔出血。雖然出血性中風的發生率較缺血性腦中風低，但起病急、病程發展迅速，故死亡率和致殘率相當高。好發於中老年人，也與高血壓、高血脂、糖尿病及吸菸有密切關係，又以長期控制不良之高血壓，為該病發生最主要的原因。症狀包括突然出現頭痛欲裂、眼歪嘴斜、單側身體無力、與人交談時失語等病徵。一旦中風發作，要把握3小時的黃金時間，盡速將病患送醫治療。

疾病原因

出血性腦中風是因為腦血管破裂，在腦內形成血塊，壓迫到腦部組織而造成神經損傷。出血性腦中風發生原因很多，根據出血原因不同又可分成：

• 高血壓性腦出血：是出血性腦中風最常見的原因。長時間高血壓，會使腦中的動脈血管壁變得脆弱，脆弱的血管一旦破裂，就會發生腦出血。
• 顱內動脈瘤破裂：以蜘蛛膜下腔出血居多。
• 腦血管動靜脈畸型：好發於年輕族群。

一般來說，腦出血主要是由高血壓所引發。當血管壁長期受到高壓血流的衝擊，會使血管壁變薄且彈性減弱。一旦有情緒激動、便秘、過度疲勞、激烈運動等使血壓突然飆升的情況時，硬化的血管便容易破裂出血。臨床表現上，病患會有突發性的頭痛欲裂、意識喪失、噁心嘔吐等病癥，甚至在短時間內呼吸、心臟停止而致死。

症狀

單側肢體麻木無力．嘴歪眼斜．劇烈頭痛．眩暈．噁心嘔吐．意識不清．昏迷．言語不清．失語．吞嚥困難．流口水．走路不穩．運動失調．複視．視力模糊．視野缺損．抽搐

好發族群

1. 45歲以上中老年族群，且男性多於女性。
2. 長期抽菸、酗酒、身體勞累及情緒激動者。
3. 患有高血壓、高血脂、心臟病等心血管疾病患者。
4. 膽固醇、三酸甘油酯、 尿酸及血糖值偏高者。
5. 習慣吃高油脂、高膽固醇食物、甜食及含糖飲料者。

預防與治療

1. 日常飲食應選擇清淡、低鹽低脂的食物，避免辛辣及攝取高油脂食物。
2. 多吃富含纖維質的蔬果，適度補充水分，保持排便順暢。
3. 避免情緒激動、緊張、暴怒和過度疲勞，維持血壓穩定。
4. 平時應養成運動習慣，維持良好生活作息及充足睡眠。
5. 避免抽菸及酗酒，因菸酒易使血管收縮，導致血壓上升。
6. 維持理想體重，避免因肥胖引發心血管疾病。
7. 天冷時血管收縮，血壓容易上升，故應特別注意身體保暖。

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