肺氣腫

疾病基本資料

• 英文名稱：Emphysema,Pulmonary Emphysema,Emphysema of Lung
• 就診科別：呼吸胸腔科
• 身體部位：肺

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肺氣腫是慢性阻塞性肺病的病狀之一，通常與慢性氣管炎有關。因空氣滯留在受損或失去彈性的肺泡中，使肺內壓力不斷升高，呼吸時，肺泡過度充氣擴張甚至破裂。由於氣體無法有效交換，病患的身體經常處於氧氣不足的狀態，會產生呼吸困難、易喘、胸悶的感受。當肺部組織因肺氣腫而受到傷害時，通常是永久性的，使用藥物也無法完全恢復，又以抽菸為最主要的危險因子。

疾病原因

肺氣腫形成的原因，多是因為人體吸入有害的微粒或氣體，如抽菸、工業粉塵或化學煙霧，引起肺部不正常的發炎反應，導致終末細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡異常膨脹，肺泡壁受到破壞。肺泡失去彈性後，呼吸時過度充氣無法縮回原有體積，多個擴張的肺泡又會融合成較大的囊腔，分布在兩側肺葉。肺氣腫早期多無明顯症狀，通常是經過長時間的累積，病患因為支氣管狹窄或阻塞，運動時感到呼吸困難，咳嗽時會咳得特別厲害，平時開始出現易喘、痰多、呼氣延長等病癥。由於呼吸不順會消耗更多體力，病患也會有食慾不佳、體重減輕、疲倦乏力等全身性症狀。若不及時治療，長期的肺高壓會讓右心室逐漸肥大，最終引發右心室衰竭。

症狀

慢性咳嗽．喘鳴聲．易喘．咳痰．咳血．呼吸困難．呼吸短促．胸悶．全身乏力．心悸．體重減輕．容易疲倦．水腫．發紺．頭痛．入睡困難．精神恍惚．食慾不振

好發族群

1. 長期吸菸者。因香菸中的有害物質會抑制纖毛運動、破壞肺泡，使痰液堆積導致感染。
2. 從事須暴露於煤、棉絮、粉塵等環境之職業，如煤礦、建築工人等。
3. 長期暴露於空氣污染的環境中，如二手菸、油煙或蚊香、工業廢氣、化學煙霧、油漆等揮發性溶劑。
4. 呼吸系統疾病長期未癒，如感冒、肺炎、慢性支氣管炎、肺結核等，也易演變成肺氣腫。
5. 患有抗胰蛋白酶缺乏遺傳性疾病者。抗胰蛋白酶是一種能維持肺部組織彈性的彈性纖維蛋白，如缺乏就容易患病。

預防與治療

1. 避免吸菸及吸入二手菸。有吸菸習慣者，應盡早戒除。
2. 避免在空氣不流通的環境使用噴霧清潔劑、殺蟲劑、油漆、芳香劑等揮發性溶劑。
3. 烹調過程應啟動抽油煙機，避免吸入過多油煙。
4. 在室內進行打掃時，應戴口罩保護口鼻，隔絕揚起的灰塵。
5. 平時應注意身體保暖，預防感冒等呼吸道感染。
6. 避免食用刺激性食物，刺激氣管粘膜。
7. 多運動，如游泳、散步等，以提高肺活量及肺功能。

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