兒童疫苗二三事
2021/11/26 04:14:41 網誌分類: 生活
對比澳洲、加拿大、英國、美國和台灣，香港是唯一一個地方不包含乙型流感嗜血桿菌疫苗（簡稱Hib疫苗）。
乙型流感嗜血桿菌是一種能引致嚴重入侵性感染的細菌，尤其影響幼童，不過跟乙型流行性感冒是完全沒有關係的。此感染多見於五歲以下的兒童，入侵性感染可導致腦膜炎、敗血症，亦可以影響身體多個部位，例如肺部、會厭、關節和骨骼，臨牀症狀則取決於感染的部位。若是腦膜炎的話，就會發燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、嘔心、食慾不振、畏光、精神昏亂和嗜睡；若是會厭及肺部受感染的話，則可以發燒、咳嗽、痰、喉嚨不適、流口水、吞嚥困難，甚至呼吸困難。
Hib是透過接觸患者的分泌物而傳播，潛伏期約二至四天，而治療則是服用抗生素。至於預防方法，除了保持良好個人衞生和環境衞生，接種Hib疫苗亦是一個有效的預防方法。
至於輪狀病毒疫苗，在上述所提及的地方，只有台灣和香港不包含在標準疫苗接種計劃內。輪狀病毒是其中一種常見的消化道病毒，因在電子顯微鏡下呈現車輪的外貌而得以命名。其傳播途徑主要是口糞傳播，亦可透過飲用或進食受污染的食水和食物。潛伏期是一至三天，其症狀則是發燒、嘔吐、水狀腹瀉、肚痛，一般維持三至七天。從醫學文獻數據來看，自從引入輪狀疫苗後，大大降低了因輪狀病毒而導致死亡，求診和住院數目。與此同時亦減少因小朋友感染而導致的家庭壓力和經濟負擔。
輪狀病毒感染現時並沒有針對性藥物，所以注意個人和環境衞生外，接種輪狀病毒疫苗是一個有效預防的好選擇。不過也有一點值得注意，輪狀病毒的服用時間在年齡上有限制，所以在小朋友出生後，便應與醫生商量了解。
或許家長會有疑問，為甚麼不同的地方有不同的疫苗建議？這其實有三個考慮因素，首先是該疾病在當地的病發率、該疾病感染後的後遺症或後果、和整體社會資源運用分配。例如在英國，Ｂ型腦膜炎雙球菌疫苗是必須接種的，而在台灣和日本，日本腦炎疫苗也是標準的。我建議家長盡量在移居外國之前把疫苗補上，以免因人生路不熟，不了解當地醫療體制，而令安排接種疫苗有困難。
醫思‧健康好easy
兒科專科醫生 陳強杰
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