醫思‧健康好easy｜兒童氣管敏感哮喘
2021/12/31 04:13:52 網誌分類: 生活
醫生在處理氣管敏感上會先從藥物及致敏原兩方面入手。在藥物方面，醫生一般會處方氣管擴張劑以舒緩氣管不適的情況，若用後情況仍不理想，醫生會考慮處方預防性藥物。預防性藥物包括吸入式類固醇，此乃常用的抗炎藥物。白三烯阻斷劑是不含類固醇的抗炎藥物，副作用較少，可以長期使用。而長效氣管舒張劑必需要與吸入式類固醇同時使用。
致敏原方面，醫生亦會建議患者進行致敏原測試，例如血清免疫球蛋白E（Specific IgE）或皮膚點刺測試，以尋找及避免接觸相關的致敏原，減低氣管敏感或哮喘發作的機會。如氣管敏感或哮喘較嚴重而頻繁發作，患者可考慮進行免疫抑制劑脫敏治療，從而加強病情控制。
從小做好預防敏感的措施，對預防哮喘非常重要，特別是敏感高危兒童，即父母其中一方或雙方有敏感病史。所謂「過敏進行曲」，嬰兒期誘發的敏感症狀可隨時間演變成常見的敏感病如濕疹、鼻敏感及哮喘。所以一般會建議家長在嬰兒的首六個月以母乳喂哺，減低日後患敏感症的風險。除了母乳喂哺，家長亦可以從生活細節做好預防敏感的措施，例如在家居方面，若對塵蟎敏感，可考慮使用防塵蟎寢具及勤換被套；室內環境温度的轉變亦會容易誘發氣管敏感，建議房間保持正常室温。
另有研究發現，父母吸煙與兒女敏感息息相關，有部份家長選擇在廚房或廁所吸煙，以為可讓兒女避免接觸二手煙，但煙草燃燒時所釋出的有害物質亦會依附其他物件如衣物身上，即「三手煙」，對兒女的氣管健康亦會有不良的影響，建議家長考慮戒煙。亦有部份小朋友對貓毛或狗毛敏感，而絨毛玩具亦可能會誘發敏感反應，可考慮使用膠套或避免絨毛玩具。戶外運動可以加強肺功能，對預防氣管敏感有莫大的幫助。不過，劇烈的運動亦有機會誘發氣管敏感，建議患有氣管敏感的兒童在進行運動前使用氣管擴張藥物，或諮詢醫生的建議，以預防氣管敏感發作。
兒科專科醫生
陳亦俊
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