腦腫瘤

Brain Cancer, Brain Tumor

又稱顱內腫瘤。廣義者包括真性腫瘤、膿腫、血腫、肉芽腫等。狹義者指真性腫瘤，又分原發與繼發型。腦腫瘤占全身腫瘤的2%。腦瘤中以膠質瘤最多(40~60%)。

頭痛是腦瘤最常見或較早期出現的症狀，因為腦是容納在堅硬顱骨腔內，如果額外多出了一個瘤或者因其存在而刺激旁邊組織發生浮腫，就會導致顱腔內局部或全盤的腦壓上昇，因而引起頭痛，頭痛的部位，有的與腦瘤的位置相當，有的則不一致。腦瘤引起的頭痛，一般是漸進性或較持續性，早上睡醒時也會頭痛，此與常見的肌肉緊張性頭痛稍有不 同，後者較多出現於午後或傍晚，睡完覺後或清晨時比較好。

如果腦瘤再長大或浮腫更厲害，則腦壓會更高，隨著頭痛的增加，常會併發嘔吐，或視力模糊或逐漸減退，這時如檢查病人 的眼底，可能有視神經乳頭浮腫。

因為瘤塊會刺激其旁邊的腦神經，而引起病人痙攣或抽搐的現象，稱為癲癇發作。或因壓迫或破壞其鄰近的腦神經，導致局部的缺損症狀，譬如長在前額部（額葉），可引起性格變化。長在側頭部（顳葉），可引起語言或記憶的障礙 。長在小腦部位，會有步伐不穩、運動失靈 的情形。長在運動神經徑路上，引起對側手腳無力或麻痺。長在腦下腺處，造成視野缺損或內分泌功能障礙。長在聽神經處，則早期出現耳鳴或聽力減退。這樣因腦瘤引起的局部特異症狀，可以用來推斷腦瘤的部位。

如果腦瘤長得更大或快速長大或刺激腦組織使其浮腫厲害，則腦壓更高，並擠壓週邊的 腦使其脫位，此時病人之知覺或意識變得遲鈍，血壓脈博或呼吸也會受影響，如脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢，這是腦瘤的危急症狀， 此時如不即刻加以治療，則病人隨時會成昏迷而死亡。

除少數是起源於胚胎殘留外，大多原因不明。動物實驗中，甲基膽?可又發腦瘤。中醫認為是正氣不足，臟腑失調而致氣滯血瘀，熱毒蘊結或痰凝毒聚而行成腫塊。

西醫腦瘤的治療，以外科手術切除為主，必要時以放射線治療或化學治療，加強或輔助之。手術治療以能全部切除為理想。