經痛

經痛

每個月的周期痛楚、面青唇白、頭暈、疲倦，讓不少婦女煩惱又尷尬不巳。

「經痛」這回事，正式的中醫學名為「痛經」，是指經期間或經期前後，出現周期性小腹疼痛，可痛至腰骶部位，甚至劇痛暈厥的婦科疾患。

病因

中醫認為，痛經的發生與沖任(與生殖功能相關的經脈)、胞宮(包括子宮及輸卵管等婦科附件)的周期性生理變化關係密切。腎氣虧損(先天腎氣不足、性生活過於頻密、多產或產傷等)、氣血虛弱(體質虛弱、大病久病等)、氣滯血瘀(情緒鬱結或憤怒、經後瘀血內留等，以致氣行不暢而致之血瘀)、寒凝血瘀(經期間或產後感染性質寒冷的致病因素、生冷飲食等使血瘀凝聚不通)、濕熱蘊結(體質濕熱，或經期產後感受濕熱性質的致病因素，濕熱與血相互作用，以致氣血留滯)。

婦女於初潮與絶經之間的月經周期內，血充滿於胞宮之內，胞宮於經期間滿而自溢，故有月經來潮。在經期前後，若有上述病因出現，使胞宮的氣血運行不暢，導致“不通則痛”，或胞宮未能得到適當的滋養，以致“不榮則痛”，都可使「痛經」發生。

辨證

根據病因及症狀的差異，痛經主要分為四種類型，包括腎氣虧虛型、氣血虛弱型、氣滯血瘀型、寒凝血瘀型。

腎氣虧虛型：

痛經可見經期或經後，小腹(指腹部臍下中央位置)隱痛，喜按(按壓痛處則疼痛有所緩解)，月經量少，顏色淡紅，質地稀薄，伴頭暈耳鳴，腰痠腳軟等症狀。

氣血虛弱型：

痛經同樣可見於經期或經後，小腹隐痛喜按，月經量少，顏色淡紅，質地稀薄，但多伴有疲倦乏力，精神不佳，頭暈心悸，失眠夢多，面色蒼白等症狀。

氣滯血瘀型：

多見於經前或經期間，小腹脹痛不欲按壓(拒按)，胸脅、乳房脹痛不適，經行不暢，經色紫暗，或見血塊等為常見症狀。

寒凝血瘀型：

痛經見於經前或經期，小腹有寒冷感覺，疼痛拒按，熱飲或熱敷後疼痛緩減，經血量少，顏色暗紅，或兼夾血塊，伴有畏寒，四肢易冷，面色青白等症狀。

濕熱蘊結型：

痛經見於經前或經期間，小腹灼痛拒按，或見痛至腰骶部，經量多或經期延長，經色紫紅，經質稠或有血塊。平日帶下量多，色黃質稠具臭穢之氣味，小便色黃等。

治療及調理

痛經的發生與各種病因所引致的氣血失調(氣血運行“不通則痛”、“不榮則痛”)有關，故治療以調理氣血為主。寒凝血瘀型痛經往往因經期間飲食生冷、外感寒邪、沐浴受涼等因素以致疼痛加劇，此型痛經患者尤需注意經期前後的生活習慣。

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針灸治療痛經，以針刺腹部(穴位如氣海、關元、天樞等)及下肢(穴位如血海、陰陵泉、三陰交等)穴位為主。每週作2-3次治療，可收較佳效果。