秀外慧中瘦外為中？

2019/03/22 04:12:58 網誌分類: 生活

22 Mar

        　　肥胖問題愈來愈受到重視，但除了容易觀察的「外在肥」，也不能忽略「內在肥」。所謂「外在肥」，是外表屬於肥胖的人士，若以BMI（亞洲人身高體重指數）計算，27.5以上已是肥胖，而23以上則是超重。此類人士有較高的機會出現代謝問題，尤其是糖尿病，因體重與胰島素抗拒有密切關係，將來發展為糖尿病機會比正常體重人士高約三至五倍；而「內在肥」人士外表可能不算太肥胖，但可能有少許「肚腩」，如男士腰圍三十五點五吋或以上，女士腰圍三十一點五吋或以上，則屬於中央肥胖，中央肥胖人士亦有機會出現一系列代謝問題。值得留意的是，若兩人同一正常體重，但其中一人有中央肥胖，一旦出現代謝問題，中央肥胖一人的心臟病或死亡率都會較高。

        　　由此可見，肥胖影響深遠，控制體重尤其重要。要有效減重，患者可先改善生活習慣，盡量減少吃油膩、煎炸及含反式脂肪的食物，而且要計算每日的卡路里攝取量及多做運動，實行「食幾多，消耗幾多」。

        　　對於一些肥胖情況較嚴重的人士，或可考慮使用藥物輔助，但切勿自行於坊間購買減肥藥物，避免得不償失，因為有些減肥藥可能是甲狀腺藥物，雖可增加新陳代謝，但亦會增加患上心臟病風險。因此，有需要的人士應與醫生商討，服用合適而且安全的減肥藥物。

        　　現年約四十歲的盧先生（化名），外表雖然不算肥胖，但他因持續心口痛數個月而求醫。醫生遂叫他驗血，結果膽固醇及血壓指數屬一般，只是三酸甘油脂及血糖偏高，但仍未屬於糖尿病。其後，醫生認為他是典型的心絞痛，所以為他進行運動心電圖檢查，結果他只是行走了三分鐘已「頂唔順」，情況頗為嚴重。最後，醫生發現盧先生有三條心臟血管已嚴重堵塞，需要進行「通波仔」手術。術後，盧先生對於自己相對年輕，以及不算肥胖已患有心臟病感到驚訝，同時慶幸已經出現心絞痛症狀，否則可能突然心臟病發，情況便會更危險。

        心臟科專科醫生陳普來

回應 (1)

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H 2019/03/22 11:48:14 回覆

咁即係膽固醇與這個個案完全無關係吧﹖食少啲脂肪會瘦啲﹖笑話，食少啲糖就一定會

你地班醫生有無曾經關心過三酸甘油脂/高密度膽固醇這比例﹖

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