何時要用抗生素
2019/05/10 04:13:00 網誌分類: 生活
解藥︰抗生素（antibiotics）由來已久，二十世紀初，英國微生物學家Alexander Fleming放假後回到實驗室，發現培養皿中的細菌被真菌感染，生長被抑制，於是由真菌中提煉並研製出盤尼西林，並於一九二九年發表論文。從此之後，醫學界便致力研發以抗生素來對付細菌感染引致的炎症。
除了細菌，我們有可能被其他微生物感染，如真菌、病毒及寄生蟲，所以在抗生素以外，也有不同類型的抗菌藥（antimicrobials）。另外，很多市民都將抗生素與消炎止痛藥混淆，兩者分別是抗生素具殺菌能力，而消炎止痛藥包括類固醇消炎藥及非類固醇消炎止痛藥，並無殺菌能力，只可抑制發炎及止痛，適用於扭傷或免疫疾病導致的炎症。
市民最常遇到的情況是，如果感冒病徵持續多於七日、喉嚨或扁桃腺有白點等症狀，便很大機會是細菌感染，於是醫生便會處方抗生素。不過，感冒多數由病毒引起，如果症狀不符合，醫生就會選擇其他藥物。另外，部份疾病成因多數由細菌而起，如尿道炎等，因此醫生也會處方抗生素為主。醫生會按病型、病徵及嚴重程度，決定應否使用抗生素。
感冒症狀與肺炎症狀相近，因此醫生可能會為病人進行X光檢查，如發現有細菌感染跡象，便會先用抗生素來控制病情，同時抽痰化驗，了解致病原因，再綜合患者的臨牀情況來決定是否繼續使用抗生素或改為其他藥物。
不少患者擔心服用抗生素可帶來副作用。其實相對其他藥物，抗生素副作用較為輕微，最常見是腸胃不適，如作嘔、作悶及肚瀉等，在飽肚服藥後，已可紓緩症狀。但要留意部份抗生素須空肚服用，因此患者應嚴格遵照指示，以免影響藥效。抗生素也容易引致敏感，如唇腫、面腫、出現紅斑或痕癢等；如果因為抗生素而出現敏感，應先暫停用藥，並向醫生或藥劑師查詢及有可能需要更換藥物。撰文：鄭偉健註冊藥劑師（香港中文大學藥劑學院校友）
顧問：周睿博士（香港中文大學藥劑學院講師）
香港病人組織聯盟藥物安全專題系列
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