偏頭痛有預防方法
2019/09/27 04:12:59 網誌分類: 生活
解藥︰偏頭痛成因複雜，與大腦神經傳導系統失調有關，通常在頭側耳朵上前方的顳額出現痛楚，或雙側頭痛，甚至連臉部亦疼痛。除了頭痛，亦有其他徵狀如噁心、嘔吐及怕光等，原因是「皮質傳播性抑制」，令部份神經細胞過度活躍，導致大腦皮質層範圍受影響，使三叉神經血管系統被活化，釋發神經肽，影響感觀系統運作，導致身體其他系統受影響。
已知的成病因素是遺傳，誘因相當廣泛，如壓力、女性經期、強光、強烈氣味、天氣轉變、煙酒或朱古力等，因人而異。於偏頭痛前驅症狀階段，即發作前幾日或幾小時，患者較易心情煩躁及頸部僵硬等。到了發作前一小時或期間，便踏入了預兆階段，頭痛之餘，視覺亦會有白點、耳鳴、觸覺易有刺痛或灼傷等，但並非所有患者亦會出現。發作過後便是後期症狀階段，患者異常疲倦，或很難集中精神，但亦有患者反而亢奮。
輕微患者可服用一般止痛藥如撲熱息痛，非類固醇消炎止痛藥亦可幫助輕微患者，如需較強止痛效果，可選擇含咖啡因的產品。另外亦有針對偏頭痛發作藥物，包括麥角胺及曲普坦類藥物，兩者皆可收縮血管，能有效紓緩嚴重偏頭痛，但要限制服藥次數，因為其副作用是血壓上升，心血管疾病患者或要選擇其他藥物。
此外亦有預防偏頭痛的藥物，適合發作頻密及發作時間長，或曾試過急性治療亦無效的患者，包括β受體阻斷藥、5-HT受體阻截劑及三環抗抑鬱藥等。有患者寧願強忍痛楚亦不願服藥，其實如每個月服藥不多於十天，便不會有依賴性。有研究發現，有需要的患者如能及早服用針對偏頭痛發作藥物，可縮短頭痛時間，減少症狀。另外，這類患者亦可考慮使用預防性藥物，便能減少急性發作的機會。
撰文：鄭偉健註冊藥劑師（香港中文大學藥劑學院校友）
顧問：周睿博士（香港中文大學藥劑學院講師）
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