32)中藥學(1)基本知識
中藥的來源為植物、動物和礦物，其中以植物藥材為主。
中藥的應用是以中醫學理論為基礎，有獨特的理論體系和應用形式，充分反映著我國自然資源及歷史、文化等方面的若干特點，因此人們把它稱為“中藥”
中醫藥理論指導下使用這些天然藥材，它們才能被稱為“中藥”
中藥”與“天然藥物”是有區別的
中藥基礎理論和基本知識內容豐富，包括中醫基礎理論和各種中藥的來源、採收、炮製、性能(四氣五味、升降浮沉、歸經等) 及中藥的應用(配伍、禁忌、用法等)。 這些天然物分佈於我國不同的地區。由於我國面積遼闊，自然地理狀況十分複雜。水土、氣候、日照、生物、微量元素分佈等生態環境不盡相同，甚至南北迥異，相差很大，故而各種藥材無論產地、產量和質量，都有一定的地域性。 如有的藥只產於某地，有的藥雖可產於各地。但往往以產於某地的產量最高或質量最好，這些地域性強的藥材中醫稱買“道地藥材” 廣東的陳皮， 雲南的茯苓(雲苓)， 河南的地黃， 山東的阿膠等等，自古至今都是著名的“道地藥材” 。由於產地不同的藥材質量不同。故無論在中藥治療還是中藥保健時，選配的藥物都要注重其產地，以確保療效或確保最好療效。 採集 中藥大多是植物藥材，各種植物在其生長發育的各個時期，根、莖、花、葉、實各部分所含有效成分的量各不相同，因而藥性強弱也往往有較大差異，故藥材的採收應該在有效成分最多的時候進行。 各種植物的藥材都有一定的採收時節一般規律如下 ：全草入藥的，大多在植株充分成長或開花的時節採集，從根以上割取地上部分或連根拔起 ；葉類藥材通常在花蕾將放或正盛開時採收 ；花類藥材一般在花正開放時採集： 果實和種子類藥材。通常在成熟時采； 根和莖類藥材，以2月、8月採集為佳； 樹皮或根皮類藥材，常于春、夏時節植物生長旺盛，植物體內漿液充沛時採集。 以上只是一般規律， 也有特殊情況， 如全草藥材有的要求用苗，如夏枯草： 葉類藥材入藥，有的要於深秋經霜後採集，如霜桑葉； 中醫在大多數情況下都是使用已經炮製好的中藥，但有人願意自己採集藥材，或有時需用生鮮藥材入藥，故熟悉中藥採集的基本知識是有必要的。
二、中藥的炮製
中藥炮制是根據中醫藥理論，依據辨證施治的需要和藥物的自身性質，以及調劑、制劑的不同要求。所採取的一項制藥技術。 炮制是我國的一項傳統制藥技術，也是我國醫藥學特有的制藥術語。歷史上又稱“炮炙”、“修治”、“修制”、“修事”。 將不同藥性的藥材，按臨床治療的需要，採用各自不同的方法進行加工炮製。 有些藥材的炮製，還要加用適宜的輔料。 因所加之輔料和主藥起到增強療效或降低毒性等目的。 正如明代陳嘉謨在《本草蒙筌》中，曾系統地論述了若干炮制輔料的作用原理。 書中寫道：“酒制升提，姜制發散，入鹽走腎而軟堅(腎經)，用醋注肝(木)(酸)而住痛，童便制除劣性降下。米泔(水)制去燥性和中(脾)，乳制滋潤回枯助生陰血(腸)。蜜炙甘緩難化增益元陽，陳壁土(黃土)制竊真氣驟補中焦(脾胃)，麥麩皮制抑酷性勿傷上膈(心肺)，烏豆湯，甘草湯漬並解毒至令平和……”還說：“ 凡藥制造，貴在適中。不及則功效難求，太過則氣味反失。” 一.炮製的目的 l.炮製的目的： 中藥必須經過炮制後才能入藥，這是中醫用藥的一個特點，也是中醫藥學的一大特點。其目的主要有以下幾點： (1) 降低或消除藥物的毒性或副作用：有的藥物具有較好的療效，但因毒性或副作用太大，臨床應用不安全，就要通過炮制降低其毒性或副作用，使服後不致產生不良反應。 (2) 改變或緩和藥性：不同的藥物各有其寒、熱、溫、涼的性能。藥性偏盛的藥物，在臨床應用上會帶來副作用。 如太寒傷陽， 太熱傷陰， 過酸損齒傷筋，(木)筋(酸)春 過苦傷胃耗液，(火) 過甘生濕助瀉，(濕)(土) 過辛損津耗氣，(金) 過咸易助痰濕等(水) (3) 提高療效：中藥除了通過配伍來提高療效外，還可通過炮制、制劑提高其療效。 (4) 改變或增強藥物作用的部位和趨向：中醫對疾病的病所通常以經絡臟腑來歸納，對藥物作用的趨向以升降沉浮來表示。通過炮制可引藥入經，改變作用趨向。 (5) 便於調劑和制劑：礦物及介殼類藥物，質地堅硬，很難粉碎，不便制劑和調劑，在短時間內也不易煎出有效成分，因此必須經過炮制。 (6) 保證藥物的淨度、利於貯藏：中藥在採取、運輸、保管過程中，常混有雜質等。或保留有非藥用部位。因此，必須經嚴格分離洗淨，以保證臨床用藥劑量的準確。 (7) 矯味有利於服用：動物類或其他有特殊氣味的藥物，往往為病人厭惡，服後惡心、嘔吐、心煩。通過炮制後，可達到矯臭、矯味的效果，有利於服用。 (8) 有利于貯藏及保存藥效：藥物在加工炮制過程中都經過乾燥處理，使藥物含水量降低，避免霉爛變質，有利於貯存；藥物經蒸、煮後殺死蟲卵、破壞黴的活性以利久貯。 2.炮制對藥物的影響： (1) 炮制對藥物性味功能的影響： 對四氣五味的影響：通過炮制、改變了藥物的性味，治療作用也有所不同，使得藥物作用範圍相應擴大。 對升降浮沉的影響：藥物經炮制後，可改變作用趨向。 對藥物歸經的影響：藥物的炮制，多是以歸經理論作為指導的。 (2) 炮制對中藥制劑的影響： 炮制和制劑關係密切。中藥往往需經過炮制後或制成半成品後，才能方便有效地用於湯劑和其他成藥的制備。炮制的好壞直接影響到制劑的質量， 特別是制作丸散劑。藥物須經一定的炮制後，才便於粉碎，利於胃腸道吸收，發揮療效。 (3) 炮制對藥物理化性質的影響： 中藥炮制後，由於加熱，水浸及酒、醋、藥汁等輔料的處理， 使某些藥物的理化性質產生不同程度的變化，有的成份被溶解出來，有的成份被分解或轉化成新的成分，有的成分其浸出量也有增減，所有這一切對中藥藥性與療效都有密切的關係。因此，研究中藥炮制前後的理化性質和變化，對探討中藥炮制原理有重大意義。 完
