椎間盤源性腰痛
2013/10/09 08:41:19 網誌分類: 生活
| 都市人常有腰痠背痛問題，隨着人口老化，因腰部的椎間盤退化而引致的腰痛亦愈趨普遍。椎間盤源性腰痛源於勞損，當椎間盤內水份流失，失去彈性令周邊韌帶受壓，便導致神經線產生疼痛；另一原因是當椎間盤分泌發炎物質，刺激神經線而產生痛楚。除了年長人士，缺乏運動、體重超標、勞動工作多、姿勢欠佳及吸煙酗酒等，都是加速椎間盤受壓及退化的高危因素。 患者較明顯的病徵是「坐不耐、站不久」，若坐下或站立逾十五至三十分鐘便會感到腰痠背痛，需要轉換姿勢，但雙腳並無影響；或當向前彎腰、蹲下工作或提起重物時，腰椎會出現疼痛，便要多加注意。疼痛是由於椎間盤受壓，影響神經線所致，但當臥平在牀，壓力減輕，腰痛便有所舒緩。 痛症的診斷可從其病徵、神經線受壓程度和腰間痛點，配合X光及磁力共振來檢查。若發現椎間盤內出現脫水現象和相關脗合徵狀，建議可先從物理治療及藥物來舒緩。物理治療主要幫助強化背肌和糾正姿勢，加強腰部承托力，減少神經線受壓，使疼痛便不會加劇。而藥物方面有傳統及新一代的消炎止痛藥，部份傳統藥物會造成胃部不適，如胃痛或胃潰瘍等副作用。新一代的止痛藥能減少胃出血，較傳統藥物的副作用為低，已被廣泛採用。 然而，當以上保守治療不奏效時，可考慮介入治療，如注射止痛藥物；若情況嚴重，患者可因應病情進行脊骨融合手術以改善痛症。在康復期間要鞏固脊椎，需進行簡單運動、注意正確坐姿、保持均衡飲食及合適體重等。不過，更重要的是提高對痛症的認知，及早「病向淺中醫」。 腦神經外科 專科醫生 熊偉民醫生 drhungneurocentre@gmail.com |
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