潛藏急性心肌梗塞 隨時「殺埋身」
2015/01/07 08:43:51
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生活
| 近日寒流襲港，溫度驟降，冷雨連綿，Martin已五十七歲，但仍好動，一心挑戰冬泳，誰知練習期間心胸悶痛，起初以為是天氣過冷，上水後，胸口的壓迫感沒減退，呼吸愈來愈困難，急忙求診，誰知醫生告知他患上「急性冠狀動脈綜合症」（簡稱ACS）。 Martin甚為詫異，因他健康一直良好，之前沒有任何徵兆，故難以接受患病的事實。 在了解Martin的病症之前，我們先談談「急性冠狀動脈綜合症」。它因心臟血管栓塞而病發的統稱，泛指心臟冠狀動脈血管有突發性嚴重阻塞，甚至完全阻塞下引發的症候群，包括不穩定心絞痛及不同程度的急性心肌梗塞。 導致血栓形成的主因是膽固醇及脂肪在血管內壁積聚，血管因而收窄，醫學上稱為「冠狀動脈粥樣硬化」，但血液仍能通過狹小血管流通，初期可以沒任何明顯病徵，情況就如Martin一樣。 可是，當脆弱的血管內壁因長年累月經血流沖刷等原因出現破損時，血小板便會發揮作用，開始進行凝血過程修補傷口，當血塊積聚過大至堵塞收窄的心臟血管時，便會引致突發性心肌梗塞。心臟肌肉因得不到足夠養份及氧氣維持運作，心臟的功能開始下降，甚至有壞死的可能，威脅患者性命。 此症較常見徵狀，包括心絞痛（指胸口鬱悶、氣頂的感覺）、噁心、面色蒼白、冒汗，更嚴重可致呼吸困難及氣促等。這些徵狀不會隨歇息而消失，不適的感覺反而隨時間愈見嚴重。 急性冠狀動脈綜合症猶如「計時炸彈」，一旦急性病發，應即緊急處理，醫生會把握黃金搶救時間，安排緊急心導管介入性治療等。 急性冠狀動脈綜合症的風險因素，包括家族病史、吸煙、患「三高」（高血壓、高膽固醇及糖尿者）等，而肥胖一族及長者更應提高警覺。心臟科專科醫生 甘志超 |
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