潘雄威 - 換牙 | 乳齒童時

　　小朋友換牙，究竟是乳齒先脫落，之後恆齒生出來，還是恆齒先生出來，乳齒慢慢鬆脫？

　　一般乳齒在適當時間會自然脫落，不少父母見到恆齒長出來而乳齒未脫落就很擔心，要帶孩子剝牙。作為一位兒童齒科醫生，最常要向家長解釋的就是這個話題。

　　人類有兩副牙齒，從6歲開始直到12歲，孩子口裏的20隻乳齒會慢慢換成28隻恆齒。對於換牙，家長有3個很普遍的誤解：

　　1.乳齒是被下面漸長出來的恆齒推脫；

　　2.搖晃乳齒會加速脫落；

　　3.恆齒一開始長出，乳齒就要拔掉，以免擋住恆齒。

　　牙冠由牙腳支撐。換牙時身體會激活牙腳周圍的破牙細胞，吸收乳齒牙腳。慢慢牙腳變短，牙齒鬆動。當整隻牙腳被「吃掉」，牙冠只黏在牙肉上，輕微擠壓牙齒就會脫落。

　　喜歡剝牙的小朋友絕無僅有，但當孩子進食或刷牙時感痛楚，就建議脫去。另外若恆齒已長出一半，乳齒仍未有鬆動跡象，亦應該脫去。脫牙要打麻醉針，而過程難免辛苦，找一個專業的兒科牙醫，他們比較細心又懂得「𠱁」小朋友，以避免給孩子留下陰影。

　　牙醫有時很難做，為滿足顧客（家長），要脫去不太需要脫的乳齒，白白在口腔內製造傷口，令孩子受苦，也可能令旁邊的牙齒移位，引致日後牙齒排列不齊。

　　每個牙科問題都是獨特的。脫與不脫，最好不要自作主張，問問你的兒科牙醫吧！

兒童齒科專科醫生，港大兼任講師
潘雄威