前列腺增生 男士要注意
2014/07/30 10:11:17 網誌分類: 生活
| 根據二○一二年人口統計數據，香港男士平均壽命增至八十一歲，而前列腺增生徵狀與年歲有直接關係，因此，其發病率會持續上升。五十歲以上患者中，約百分之五十會出現下尿道徵狀，需要接受治療；若沒有徵狀的則暫時毋須處理，醫生會一直觀察，故患者不必過份擔憂。 前列腺增生導致的下尿道徵狀，包括夜尿、尿頻、尿流減慢或不順暢、難以忍尿而失禁、小便後仍有內急感覺及剩餘尿等等，不但影響生活質素，若不予處理，可能出現急性尿瀦溜，即無法排走膀胱內的尿液，需要入院治療，若情況嚴重，會破壞膀胱組織及腎功能，但可透過檢查及服用藥物，控制徵狀。 求診時醫生會先進行臨牀探肛檢查，了解前列腺增生程度、外表有否硬塊等；跟着進行抽血檢驗前列腺特異抗原（PSA），觀測有否癌腫潛伏。這個PSA度數在沁尿專科中極具爭議，曾經替PSA偏高的病人進行覆檢，結果只是炎症而非腫瘤，害得患者虛驚一場。第三部份是超聲波掃描，準確地檢查前列腺增生程度、有否陰影及膀胱餘尿多寡等等。 斷症後便進行藥物治療，第一線藥物是α受體阻滯劑，效用可放鬆前列腺及尿道肌肉，患者服用後排尿明顯暢通，但副作用是有部份人會感到暈眩。第二類則是5α還原酶抑制劑，透過抑制刺激前列腺增生的男性荷爾蒙，幫助減慢增生速度，甚至縮細增生部份，然而，約百分之四至五患者會出現性功能障礙副作用。至於嚴重的增生，則要雙管齊下，但無法接受其副作用或藥石無靈時，最終亦要接受手術。 沁尿科專科何成枝醫生 |
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