尿中有血 勿掉以輕心
2014/07/16 08:41:33 網誌分類: 生活
| 五十多歲的陳先生（化名）持續數月出現血尿，忍無可忍才求醫，檢查下發現膀胱功能減弱，尿速只得五點五毫升/秒（秒速高過十五毫升，阻塞機會很低）；排尿二百七十毫升後，膀胱竟然還剩二百七十毫升，可謂「天一半，地一半」。終於陳先生確診為前列腺肥大，如再延醫可令膀胱壞掉或尿液倒流，現正進行藥物治療，最理想當然是手術。 血尿可分為肉眼可見的紅色或粉紅色尿液，以及紅血球含量過高的透明尿液，後者須以顯微鏡才能察看。百分之九十的血尿成因可分為三類，包括輸尿管結石、腎結石或膀胱石、尿道炎以及相關腫瘤如腎癌、輸尿管癌、膀胱癌或前列腺癌等。此外，服用薄血藥或亞士匹靈等亦可引起血尿。 血尿是身體的警號，所以市民不應掉以輕心，一有血尿須立即向專科醫生求助，並接受電腦掃描及膀胱內視鏡檢查等，泌尿科醫生按病情與患者商討跟進治療。血尿的出現時間、次數及狀況可反映病情，如膀胱癌可在數月內迅速增長，所以患者如在半年前出現血尿，務須及早檢查。此外，血尿與腰痛一同出現的話，可能是結石或血塊；如有血尿和小便頻密，有機會是腫瘤生長在膀胱頸，誤診為良性前列腺增生也會發生，有此情況須格外小心。 如因輸尿管或腎結石而致，要按結石大小來決定治療方案，結石大於兩厘米，可經皮腎穿刺擊碎結石。結石小於兩厘米的，則可以體外衝擊波打碎結石，再自行飲水把碎石排出來。倘若血尿因輸尿管炎而致，可服用消炎藥及多飲水來幫助痊瘉；腎炎則需要打針。血尿由腫瘤引起的話，先了解是良性還是惡性，以及生長位置（如腎、輸尿管、膀胱或前列腺），才可制定治療方法如刮除、切除或服藥等。泌尿科專科醫生傅錦峯 |
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