老人痴呆症

意粉媽說她做了個練習，覺得自己有老人痴呆症的病徵。不過有句話：識話自己傻就唔係傻啦！

但當身邊的人都意識到，有些問題不只在於一個人向來記性不好而出現，意粉媽將來得到該個症狀的機會似不少了。

其實我不太清楚老人痴呆症是甚麼東西；以前婆婆有些柏金遜症，但近十年來只有一次說話似語無倫次，其他時刻她都很聰明、腦袋轉得比意粉媽快，想東西也會比意粉想得更深入（這個大家可以當意粉是個無知少女所以如是）；近兩年，婆婆才開始行動有些困難，而去年她才需要靠拐杖行走。

柏金遜症和老人痴呆症是同一樣東西嗎？是內裡的一個項目嗎？還是其實沒太關連呢？我只知道，婆婆一向是很聰明的，意粉媽也這樣覺得，所以意粉有理由相信將來的意粉媽可能比起婆婆更難照顧。

人，老了，甚麼問題都會出……

http://hk.knowledge.yahoo.com/question/?qid=7007012201366　這個網有說柏金遜和老人痴呆症：

「

柏金遜症是一種在長者所患的神經系統疾病中，較為常見的一種。平均病發年齡在六十至七十歲之間。 （但是意粉媽年紀沒有這麼大呢）

成因

可分為原發性和誘發性兩類。大部份患有柏金遜症的長者都是原發性的。其真正原因還未有一致的結論，目前知道是由於腦內部份神經系統功能受損，引致一些稱為多巴胺的神經傳導物質減少。誘發性的柏金遜症則是由於藥物、腦部受創、腦炎、多次中風等因素引起。
 

徵狀

震顫，初發時通常出現在一側的上肢，繼而影響其他肢體，最後可能影響全身的肌肉。

動作緩慢，尤其在開始活動及轉變方向時最為明顯。

關節活動顯得如齒輪般僵硬。

其他病徵包括面部無表情、步履及語調出現變化等。

治療方法：

Ø藥物：現階段雖未有任何根治原發性柏金遜症的有效方法，但藥物能幫助控制此病的病徵，改善患者的活動能力和減輕震顫的情況，以減低對日常生活的影響。藥物通常需要長期服用，切勿自行中止服用，否則可能會令病情反覆。

Ø 物理治療：肌肉、姿勢及關節的訓練可減少症狀及併發症。適當使用助行器具及正確運用轉移技巧，能令患者增加活動能力，減少意外發生。

Ø  職業治療

Ø  心理輔導 

」

而以下這個網http://hk.knowledge.yahoo.com/question/?qid=7006042302309　也述及老人痴呆症的類型和時期：

「老 年 痴 呆 症 大 致 可 分 為 三 大 類 型

阿 氏 痴 呆 症 是 發 生 在 老 年 人 身 上 最 普 遍 的 一 種 老 年 痴 呆 症 ， 估 計 約 佔 超 過 一 半 老 年 痴 呆 症 病 例 。 患 者 以 女 性 較 多 ， 年 紀 愈 大 ， 發 生 率 愈 高 。 患 者 的 衰 退 是 漸 進 式 的 ， 一 般 來 說 ， 患 者 在 日 常 生 活 中 如 沐 浴 ， 進 食 ， 梳 洗 和 日 常 交 談 等 ， 都 會 經 常 遇 到 不 少 問 題 。

血 管 性 痴 呆 症 是 由 中 風 和 腦 血 管 疾 病 所 致 的 ， 亦 是 造 成 老 人 痴 呆 症 的 重 要 和 普 遍 成 因 ， 約 佔 老 年 痴 呆 症 病 例 的 百 分 十 五 至 二 十 ， 患 者 梯 級 的 腦 部 功 能 衰 退 。 患 者 有 的 會 伴 隨 因 中 風 造 成 的 行 動 上 的 不 方 便 ， 語 言 或 吞 嚥 上 的 障 礙 。 多 半 是 高 血 壓 、 糖 尿 病 的 患 者 。

其 他 類 型 的 痴 呆 症 可 因 酒 精 中 毒 ， 腦 腫 瘤 ， 腦 部 感 染 ， 一 氧 化 碳 中 毒 及 維 生 素 B12 缺 乏 等 引 致 。 只 要 正 確 的 診 斷 與 適 當 的 治 療 ， 智 力 可 能 會 恢 復 。



老 年 痴 呆 症 的 三 大 症 狀
認 知 能 力 減 退
記 憶 力 變 差 、 健 忘 、 判 斷 力 及 計 算 能 力 不 好 ， 且 對 時 間 及 地 點 的 方 向 感 混 亂 。 剛 開 始 的 健 忘 跟 正 常 老 化 的 記 憶 變 差 是 不 同 的 。 正 常 老 人 的 記 憶 力 雖 然 會 差 一 點 ， 但 其 他 智 力 包 括 判 斷 力 、 計 算 能 力 、 方 向 感 、 處 理 事 情 的 能 力 都 不 會 有 問 題 。 而 老 人 痴 呆 症 老 人 的 健 忘 ， 很 少 能 自 己 回 想 或 經 由 他 人 提 醒 後 回 憶 起 來 ， 有 時 會 否 認 自 己 的 健 忘 ， 其 程 度 較 正 常 老 化 的 健 忘 還 嚴 重 。 惡 化 速 度 快 ， 可 能 在 2-3 年 內 就 嚴 重 到 影 響 日 常 生 活 。

初 期 - 健 忘 期
患 者 變 得 健 忘 ， 對 剛 發 生 的 事 情 很 快 遺 忘 ， 會 時 常 投 訴 物 品 被 偷 而 感 到 困 惑 ， 但 他 們 仍 可 勉 強 獨 立 生 活 。

中 期 - 混 亂 期
此 期 精 神 症 狀 會 很 明 顯 ， 攻 擊 別 人 、 到 處 亂 跑 、 亂 叫 、 整 夜 不 睡 。 這 是 所 謂 的 「 譫 妄 行 為 」 。 這 時 吃 飯 、 洗 澡 、 穿 衣 就 無 法 自 己 處 理 ， 大 小 便 失 禁 。 記 憶 力 的 衰 退 顯 得 較 明 顯 ， 行 為 變 得 較 為 怪 異 ， 影 響 日 常 生 活 。 患 者 極 需 照 顧 者 的 看 管 和 照 料 ， 確 保 生 活 安 全 。

後 期 - 痴 呆 期
這 時 會 有 嚴 重 的 語 言 障 礙 ， 很 少 開 口 ， 甚 至 不 大 會 吞 食 物 。 大 部 分 時 間 都 在 床 上 。 全 身 關 節 僵 硬 ， 這 時 期 很 容 易 因 併 發 褥 瘡 ， 尿 道 感 染 及 肺 炎 而 致 命 。 患 者 甚 至 不 能 認 出 家 人 ， 說 話 能 力 減 退 ， 內 容 無 法 令 人 理 解 ， 倚 賴 他 人 照 顧 日 常 起 居 飲 食 及 衛 生 。
從 初 期 到 晚 期 ， 可 能 在 短 短 數 年 之 間 就 變 得 很 嚴 重 。


老 年 痴 呆 症 的 藥 物 治 療
患 上 老 人 痴 呆 症 並 非 無 藥 可 救 ， 只 要 診 斷 到 可 以 治 療 的 原 因 ， 約 十 分 之 一 的 患 者 是 可 以 完 全 被 治 療 的 ： 其 次 ， 透 過 藥 物 是 可 以 改 善 患 者 的 徵 狀 ， 改 善 智 能 」

其實，意粉媽就算有病徵，最多只是初期病徵而矣。http://hk.knowledge.yahoo.com/question/?qid=7007072301645　這兒有說簡單的自救／改善家人狀況的方法：

●療法一
材料：香口膠一片。 做法：放在嘴裏不停地咀嚼。
功效：預防老人痴呆症及記憶力衰退，因嘴部咀嚼時顎骨的活動能提升腦部主掌記憶力的海馬體細胞之功能。

●療法二
做法：手部運動，雙手下垂劇烈抖動手掌一分鐘再舉高一分鐘，一天反複各做五次；另外雙手握緊拳頭，然後用力彈開，反複多做。
功效：手指操可健腦，防止老人痴呆症。

●療法三
材料：龍眼、鳳梨、香蕉。 做法：平常多攝取富含維他命E的天然食物。
功效：可預防老人患上痴呆失憶症。

●療法四
做法：減少每日三餐的進食量，每餐有七、八分飽就夠了。
功效：可延年益壽有助於預防失智症及柏金遜症。

」

簡單來說,老人痴呆症的症狀包括 (http://www.ha.org.hk/kch/chi/education/leaflet/dementia.pdf)：

「1. 失去短期記憶, 影響工作能力
2. 執行熟悉的工作亦感到困難
3. 語言表達或理解有困難
4. 對時間及方位感到混亂
5. 判斷力減退
6. 思考/ 計算方面有困難
7. 隨處亂放東西
8. 情緒/ 行為變得變幻無常
9. 性格轉變
10. 失去做事的主動性」

而協助/ 照顧家中患者的方法, 在同一張小冊子有寫：
「

（１） 環境

使用一些大而明顯的標記, 幫助患者辨認地方和時間。例如採用大字的時鐘，以日期為分頁的日曆，廁所、睡房標記等。
盡量保持環境的稳定，減少不必的轉變。要注意家居安全，特別是浴室、廁所、廚房等高風險地帶。
盡量提供足夠照明，如有需要，可在床邊放一盞小燈，以減底患者於夜半驚醒時的不安及夜半起床、如廁時絆倒。

（２）日常照顧

定時提醒及協助患者各項日常活動，傍晚盡量選擇患者喜愛的用具、衣物和食物，及設合他們的能力範圍的事情。
選擇和設計適合患者能力的方法和用具，如選擇一些寬闊、易穿、少鈕扣的衣物、按穿衣次序放置衣物，方便患者準確地順序穿上等。櫃門及櫃桶要有提示標誌，以方便患者提取物品。

（３）　其他

當患者拒絕參與任何活動，不用過份堅持或勉強要求參與，應稍候片刻，再作嘗試。
當患者要面對轉變，如到一個陌生地方或要做不熟悉的事情，應給予足夠時間及清楚和完整的解釋，或陪同患者，直至他們對環境或工作更熟悉。」

為此，意粉再有一些大計：

１．　鼓勵意粉爸多幫助意粉媽；我們三兄妹有空時也幫幫手

２．　聽說打麻雀有助防止老人痴呆，而婆婆以前有打紙牌、爺爺有打麻雀有買馬仔和六合彩更會處理宗親會的事情，婆婆、爺爺頭腦靈活而精明能幹，意粉媽應該也多動動腦，而我們能夠讓她做少些家務，她就有更多時間空間動腦，包括寫作

３．　有空時買些食品給她補腦

４．　閒時帶她上街，讓她接觸和學習更多新事物

５．　按照以上的有關資料，再計劃更多的計劃

而於意粉的一份要寫十年大計的功課，意粉將會加插照顧意粉媽的環節。當中，當然包括「讀２０多年書，打２０多年工；賺多些錢，一半給意粉媽；請個工人照顧意粉爸媽起居飲食等等，讓他們有自己興趣發展的空間。」

最後給大家一個求救的網站：

http://www.hkada.org.hk/ecmanage/page69.php