施明耀 - 糖尿病友最怕併發症｜明言健坊

糖尿病從初期到病徵湧現通常有3至5年潛伏期，若是透過身體檢查得知患病者，病況一般不至於太嚴重，調節飲食加上適當的藥物治療即可穩定血糖。但對於出現暴瘦、頻頻口渴、血糖飆升到十幾度等強烈病徵的患者而言，飲食配合口服藥物未必能產生療效，唯有注射胰島素才可有效控制血糖。

有些二型糖尿病人擔憂施打胰島素後，一輩子都要與胰島素針劑為伍，這是真實的情況嗎？實際上不少患者求診之初病況已不輕，血糖過高使他們容易疲倦、視線模糊，這時必須同步採用口服藥及胰島素注射來治療，可幸的是大部分病人治療兩三個月後都能看見療效，即便血糖無法立即達標，但頻尿或倦怠的狀況多有改善。等病情穩定後醫生就會逐步減少或停止胰島素的注射，改以口服藥物治療。其實每個人病況不同，患症之初並非人人都得依賴長期注射胰島素方可控制血糖。

血糖太高的隱憂主要還在併發症，這是患者最大的夢魘，也是醫生最不樂見的情況。

糖尿病併發症分微血管及大血管兩個層面。微血管病變包括糖尿上眼、糖尿腎及周邊神經病變，大血管病變則是中風、心臟病或下肢血管病變，長遠來說，男性病人還會出現性功能障礙。除了傷口難以瘉合、容易生瘡，抵抗力差易引致肺炎或肺癆，老人家血糖突然升高更可能陷入昏迷。

施明耀