醫生話你知
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莫怕腸癌來襲

2014/12/05 10:41:32 網誌分類: 生活
05 Dec
        五十歲的啟先生最近決定離開工作了二十年的物流公司,步入人生下半部,參與開辦社會企業。

        然而,親友說他近日消瘦了,他下腹亦脹痛,啟先生於是向醫生求診,檢查後確診大腸癌。癌細胞已轉移至肝臟及肺臟,難以透過手術切除,醫生建議他接受化療及標靶治療。

        標靶治療利用癌細胞特有標記或生長特性而作針對性攻擊,提升化療效果,而常用於大腸癌的標靶治療,有針對表皮生長因子受體或抑制血管生長的藥物。針對表皮生長因子受體的藥物為Cetuximab。研究顯示,若癌細胞基因RAS屬「無變異」的擴散性腸癌患者(整體屬「無變異」wild-type及屬「有變異」mutant各佔五成)採用Cetuximab配合化療作為一線治療,腫瘤縮小機會高達六至七成,整體存活期可達三十個月。

        幸而他的癌細胞RAS基因測試屬「無變異」,接受化療標靶藥物的合併療法,半年後成功使腫瘤縮小八成,康復進度非常理想。

        香港的大腸癌發病率有上升趨勢,每年新症由二千年的三千二百一十宗上升至一一年的四千四百五十宗,成為繼肺癌之後的第二大癌症殺手。

        由於大部份的大腸癌都由息肉演變而來,如能及早發現腸息肉並加以切除,可有效預防大腸癌;故建議五十歲以上,或有大腸癌家族史的人士作定期大腸檢查,如每年接受一次大便隱血測試或每五至十年接受一次大腸鏡檢查。

        早期大腸癌的治瘉率達九成,定期檢查可有效減低高危人士的發病率及死亡率。

        黃舜雯醫生

        臨牀腫瘤科專科醫生

        亞洲癌症及血液專科中心

        
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