躺着踏單車 精確逾九成 心磁圖檢測 隱性心臟病快而準
2015/05/19 08:41:06
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生活
| 心臟病為本港第三號殺手，但部份港人患上隱性心臟病而不自知，年初曾有年輕馬拉松跑手因而猝死，反映定期接受健康檢查的重要。本港年初引入亞洲首個心磁圖檢測技術（MCG），不但檢查時間短，準確度更高達九成以上，至今成功檢測出約百分之八的隱性心臟病患者。有心臟科專科醫生展望，隨着心磁圖技術日趨成熟，未來可望成為第一線的心臟檢查方法。 根據衞生防護中心數據，本港一三年有近六千人死於心臟病，其中約七成屬冠心病。心臟科專科醫生林逸賢建議，四十歲以上患有高血壓或身形肥胖的「三高」市民，應定期進行心臟檢查，「因冠心病患者病發時，事前可以毫無徵兆，及早檢查可提高警覺。」此外，部份已確診的冠心病患者亦應定期進行檢查，「即使已進行通波仔或搭橋等手術，仍有一至兩成患者會『翻發』」。 「三高」應定期檢查 現時檢查心臟的方法林林總總，常見的包括運動心電圖、核子掃描及磁力共振等。不過，林逸賢指，上述方法均有缺點，「例如最主流的運動心電圖準確度只有七成，常見『假陽性』問題；核子掃描方面，受檢人士須接受放射物質注射，長遠對健康不利，而磁力共振的準確度高，但過程長達一小時，臨牀經驗顯示，約百分之二至三的受檢人士會出現幽閉恐懼症。」 至於年初引入本港的心磁圖檢查技術，則有效補足上述方法的不足。林逸賢形容，心磁圖實為運動心電圖的「精確版」。他解釋，傳統心電圖透過檢測病人運動前後的ST段波動有否出現異常，以評估患者是否有心肌缺氧，但當中出現「假陽性」的機會高達三分之一，故此心磁圖檢查有效補足不足。他補充，心磁圖報告除提供運動心電圖外，同時附有心磁圖的圖表，比較病人在運動前後心臟磁場的訊號，令準確度大增。 檢查期間，受檢人士被安排在密封房內躺着踏單車，透過磁性探測器（超導量子干涉器），即時記錄心臟磁場變化，「正常人在運動後的心磁訊號強度應較運動前增強或不變，否則代表可能出現異常。」過程較運動心電圖的跑步檢查輕鬆，歷時約需十五至二十分鐘，兩名護士分別在密封房內外監察過程，若部份受檢人士未能進行踏單車，則改以注射增加心跳的藥物代替。 50歲男子及時獲救 心磁圖檢查技術引入至今，共有四百多名患者接受檢查，約三十多人其後被驗出有隱性心臟問題，當中兩人情況嚴重，即時轉介進行「通波仔」手術。林賢逸憶述其中一個嚴重個案，「患者為一名五十多歲的男子，平時身體壯健，事前沒有任何心臟病徵兆，當初無心插柳進行檢查，但結果驚人，竟發現他的一條血管阻塞達九成九，若不是即時發現，可能『爭幾日就死』」。 現時進行心磁圖檢查的平均收費約為九千元，較傳統心電圖的三千元高，但林逸賢相信，隨着技術日趨成熟，加上曾進行檢查後的病人反應理想，沒有出現後遺症，有信心技術能進一步普及，未來有望取代運動心電圖，成為第一線的心臟檢查方法，屆時收費可逐步下調。 |
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