糖尿病百寶箱：被遺忘的瑰寶
2016/08/05 10:41:07 網誌分類: 生活
超過百分之九十五的糖尿病患者屬於二型糖尿病，主要病因是身體對胰島素的敏感度不足（亦即是胰島素阻抗），引致血糖過高。甲福明的主要作用就是針對胰島素抗阻，由減少肝臟生產糖份入手，並鼓勵肌肉等組織吸收過剩血糖。其精妙之處在於穩定血糖的同時，不會導致低血糖副作用的發生，避免矯枉過正。
傳統的甲福明配方，一天要服用兩至三次方能有效控制整天的血糖水平，可是太頻密服藥對糖尿病病人始終構成不便，甚至令他們不依指示服藥，對控制病情構成壞影響。另外，傳統配方會令病人較容易出現「飽飽滯滯」、增加排便次數等腸胃不適的副作用，尤其在服藥的首三、四個星期更為明顯。憑筆者經驗，約有五分一患者因此而轉藥。
其實有很多病人未必知道原來甲福明有一種長效版本（metforminextendedrelease），它的降糖作用和傳統配方相若，一天只需服用一次，除了可以增加病人服藥的依從性，亦可減少腸胃不適之副作用。因此，如果純粹因為腸胃不適而放棄甲福明的患者，不妨重新考慮長效甲福明這個被遺忘的瑰寶。
值得一提的是，長效甲福明在一些公營醫療機構並未納入藥物名冊，病人或要靠醫生處方去社區藥房購買。
內分泌及糖尿科專科醫生
丁昭慧醫生
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