醫生話你知
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糖尿病=血管疾病?

2014/11/07 08:41:19 網誌分類: 生活
07 Nov
        六十三歲的陳女士患糖尿病多年,在一次覆診中發現,心臟的三支冠狀動脈嚴重狹窄,無法為心肌提供足夠的血液供應,導致心臟缺血。

        糖尿病與心臟病有很大關聯。由於高血糖能損害神經和血管,故糖尿病患者普遍有高血壓、高血脂及肥胖問題,患上心臟疾病或中風的風險亦較非糖尿病患者高二至四倍,有研究顯示,至少有百分之六十五的糖尿病患者死於心臟疾病或中風。

        糖尿病引起的併發症眾多,其中以心血管疾病最常見。若患者的血糖長期過高,很容易使動脈硬化而形成冠狀動脈狹窄,這類患者通常會出現缺血心絞痛症狀;而由於神經受損的關係,他們患上無症狀缺血性心臟病的機會高達百分之六十。在難以確診的情況下,大多患者會因而延誤了診治。糖尿病患者出現臨牀心血管疾病後,預後較非糖尿病患者差,而發生充血性心臟衰竭及非突發性和突發性心臟病引至死亡的機率亦較高。

        患有早期心血管疾病的糖尿病患者可接受綜合干預治療,此療法不但能有效減少血管成形術和冠狀動脈搭橋術等程序的危險,還可減少後續的心肌梗塞,大大降低嚴重心肌缺血的發病率和患者死亡率,延長其總生存期之餘更能改善生活質素。陳女士最終選擇了進行三支冠狀動脈經皮冠狀動脈介入治療,俗稱「通波仔」,以重建血管。

        在此建議糖尿病患者,特別是心血管疾病的高風險群,應定期進行身體及心臟檢查,盡早診斷出隱性心臟疾病,以防止心源性猝死等嚴重併發症。心臟科專科醫生

        梁深建醫生

        
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