胃痛胸悶 到底是心臟病還是胃病﹖
2015/12/23 08:41:09
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生活
心臟病有很多種，最常見會引致心痛的是「冠心病」。冠心病是心臟的冠狀動脈因粥樣硬化而令血管狹窄或阻塞所致，當心臟負荷增大，卻得不到足夠的血液供應時，就會引致「心絞痛」。心絞痛的位置處於胸口中間、胸骨後方，嚴重時可瀰漫至整個胸前區，並不局限於左胸。
典型的心絞痛有三個特徵：一.於運動、勞累、情緒刺激誘發；二.靜止時痛楚會慢慢消除；三.感覺如大石壓住，有窒息感、並可放射至頸後、左肩膊。
至於胃痛，首先要弄清胃部在哪兒。它位於上腹，胸骨以下，最易和心絞痛混淆的胃部痛楚，是俗稱「火燒心」的胃酸倒流。病人會覺得胸口脹悶、痛楚，嚴重時甚至咽喉及胸前也有燒灼感，更會觸發背痛，但不會像心絞痛般放射至左肩。另一個可和心絞痛鑒別的是發病時間，胃酸倒流和和飲食有密切關係，多數於飢餓或飽餐後發作。亦有病人晚上躺下睡覺後發作，結果誤以為是心臟病發作，虛驚一場。
話雖如此，並不是每個人的心絞痛表現都如此典型，臨牀上不少病人一直把心絞痛誤以為是胃痛、甚至是肩頸勞損痛，結果待心臟病發時才知事態嚴重。因此一旦有不適，最好盡快請教醫生，及早找出病源。
梁達智醫生
心臟科專科醫生
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