胚胎着牀
2016/01/22 08:41:08
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生活
| 試管嬰兒是不少不孕症夫婦最有效或唯一有效的治療方法。當不孕夫婦經過打針、監察卵泡及取卵手術後，成熟的卵子會與精子結合；而分裂良好的受精卵，會成為胚胎。下一步是把胚胎移植至子宮，成功着牀的胚胎便可以繼續發育，成為胎兒。 然而，若植入的胚胎未能成功着牀，不但對不孕夫婦帶來莫大打擊，亦會困擾施行治療的醫護人員。那麼，到底有哪些原因導致胚胎着牀失敗呢？ 子宮內膜接納胚胎能力下降、植入的胚胎本身有缺陷或輸卵管積水都是原因之一。此外，在進行刺激卵巢過程中，也會使子宮內膜過於成熟而令胚胎未能着牀。 子宮內膜的接納能力下降，可由先天構造異常（如子宮有中隔、子宮內膜息肉或子宮腔內肌瘤）、子宮內膜過薄（因多次或過度刮宮造成）、子宮腔持續積水等因素所引致。要改善子宮內膜的接受能力，可利用子宮內窺鏡檢查子宮，看看是否有子宮腔粘連、子宮內膜息肉、子宮腔肌瘤或其他異常，再加以處理，令懷孕率有望提升一半。 至於胚胎缺陷的問題，在適當的輔導後，可為病人做胚胎着牀前篩查（PGS），即在胚胎中提取一或兩個細胞做檢查，然後只植入正常胚胎，有機會增加着牀率。不過，亦有文獻指出此舉未必能增加懷孕率，但有助解釋胚胎重複失敗的原因。 要增加胚胎着牀的成功率，最重要是盡力優化各方面的條件，並給予胚胎理想的着牀環境。 婦產科專科醫生 廖琳娜 |
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