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高磷症與飲食

2016/03/30 08:41:13 網誌分類: 生活
30 Mar
        高磷症是腎衰竭病人常見的疾病,要控制磷質,病人在飲食上勿掉以輕心。腎臟除了排毒,功能還包括合成維生素D和平衡鈣磷成份。當腎功能持續惡化,磷未能正常排走而在體內堆積。合成維生素D不足,會降低鈣質的吸收,造成低血鈣。低血鈣加高血磷會令副甲狀線素持續升高,骨骼無法適當地礦物化,嚴重更會造成骨折。長時間副甲狀腺分泌亢進、骨骼病變,再加上高血磷及活性維生素D的治療,當鈣磷乘積過高,會引致血管及心瓣鈣化,嚴重甚至出現器官缺血壞死等併發症。

        末期腎病的病人,只能透過透析的方式排除磷,但是透析排除磷的能力是有限的。治療高磷症極需要患者配合,患者須控制飲食,醫生才可較易控制藥物的份量,避免鈣磷乘積過高的情況。根據美國腎臟基金會建議的治療準則,患者每日飲食的磷攝取量應控制於800至1000微克。

        因高蛋白質的食品一般多高磷,若過份控制高蛋白質的食物,會令患者營養不良。因此患者進餐做到營養均衡的原則下,應避免進食營養成份不高的高磷食品如小食花生、菇類、蛋黃、糙米、動物內臟及貝殼類等海鮮。

        張兆輝腎科專科醫生

        
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