如何選擇血壓藥
2016/04/20 08:41:20 網誌分類: 生活
常見的血壓藥有四種，最常見是血管緊張素轉換酶抑制藥(ACE-I)及血管緊張素受體拮抗藥(ARB)，原理是減低血管緊縮素對血管的影響，適合糖尿病、心臟衰竭、蛋白尿及初期慢性腎病患者服用，用得合宜，能保護腎功能，病人須定期檢查鉀的濃度。四成服用ACE-I的香港人會有乾咳，而ARB卻甚少導致乾咳。
另一種是鈣通道阻斷藥，它能令血管肌肉細胞放鬆，但此藥可能令患者腳踝腫及便秘。
另一種是利尿藥，俗稱「去水丸」，以噻嗪類(thiazide)為主，此藥增加鈉與水份排泄，減低血壓，服用後經常小便，有痛風症的病人不宜服用。乙型(β)受體阻斷藥一般不是首選血壓藥，此藥令心跳減慢，減少腎上腺素對心臟的刺激，副作用較多，病人易感到疲倦或頭暈，男性可能有陽萎，不適合於哮喘及肺氣腫患者。
醫生會根據病人的病理與服藥後的反應，選擇適當的降血壓藥，病人要留意服藥後的反應，保持與醫生溝通，定期做血壓檢查監測。
李卓勳醫生
美國心臟科學院院士
回應 (0)
我要發表