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微創甲狀腺切除正確觀念

2016/09/21 08:41:07 網誌分類: 生活
21 Sep
        現時差不多每類手術都稱是「微創」,容易被廣泛濫用及混淆。顧名思義,「微創」是指對組織的創傷性小,但並不因此影響切除病壞組織的徹底性。

        所以「微創」主要是減少手術路徑的創傷,例如以小切口及小路徑,在傷口插入儀器,通常是利用內窺鏡作輔助。但內窺鏡手術並不等同微創手術,而其中經常被混淆的應算是「微創甲狀腺切除術」。

        九十年代初,我們將內窺鏡應用於甲狀腺切除手術,在頸下部位留下三小孔;後來歐洲一些醫生只用頸下一小切口已可完成手術,當中使用內窺鏡時間比較短;另外澳洲醫生更不用內窺鏡,直接經小傷口在甲狀腺位置上切除較小的腫瘤。

        以上所述可算是微創手術,可惜仍然會在頸部留有小疤痕。較近期,有歐美及韓國醫生從一邊腋下遠處進入甲狀腺,切除手術要用內窺鏡輔助,但是要切開較大範圍的組織,創傷性大,這不算是「微創」,主要是為了美容。至於從雙乳暈加腋下小孔進入的內窺鏡甲狀腺切除手術,算不算是「微創」,則見人見智。

        香港甲狀腺學會創會主席

        外科專科醫生吳偉達

        
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