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慎防糖尿腎病 嚴控血糖水平

2016/10/05 08:41:08 網誌分類: 生活
05 Oct
        一說起糖尿病,大家會聯想到糖尿病上眼,甚至有截肢風險,但偏偏不少人卻忽略糖尿病對腎臟造成的影響。其實本港每十個需要洗腎的病患者,便有五個由糖尿腎病引起,比率高達五成。一旦患上糖尿腎病,屆時就算積極控糖,病患者都有機會於兩年半至五年內,導致末期腎衰竭。預防永遠勝於治療,若要避免患上糖尿腎病,必須及早由控糖做起。

        本身糖尿病會破壞神經和血管,影響最終可遍及全身。若大血管受到破壞,造成動脈收窄,引致冠心病、中風等。同時高血糖也可導致微血管壁收窄及硬化,而糖尿腎病就是一種微血管病變,每個腎臟都有數以百萬個腎小球,每個腎小球內均有微血管,一旦微血管長期受高血糖影響,便有硬化阻塞,引致蛋白尿,繼而令腎功能衰退。

        由於慢性腎病早期病徵絕不明顯,不少患者難以單靠病徵預早察覺,故糖尿病患者應定期檢查有沒有臨牀病變,糖尿上眼者特別高危。就算一旦患上糖尿腎病的病者,將來有腎衰竭風險,都不能自暴自棄。根據英國糖尿病研究報告(UKPDS)顯示,每下降百分之一的糖化血紅素(HbA1c),便能減低不同糖尿病併發症的風險。由於高血糖影響不止腎臟器官,故此要預防糖尿腎病,及減低其他器官有併發症的風險,必須及早控糖至理想水平。

        腎病科專科醫生

        內分泌及糖尿治理理學碩士黃煜

        
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